Ожирение у детей — клинические рекомендации | Степени ожирения у детей: причины, лечение и диета

Развитие ребенка

Как понять, что у ребенка лишний вес

В разном возрасте детки выглядят по-своему и родителям бывает сложно определить имеет ли ребенок избыточный вес. А порой подсознательно отрицают наличие проблемы, даже если она очевидна. Ваш семейный врач сможет дать адекватную информацию по этому вопросу в соответствии с нормами веса и роста по возрасту.

Если сомневаетесь, стоит ли вообще думать об этом, можно вычислить индекс массы тела (ИМТ) самостоятельно: массу тела в килограммах нужно поделить на рост (см) в квадрате. Покажется сложным — воспользуйтесь простым калькулятором в интернете.

Почему у ребенка лишний вес

Четверть всех детей в мире в настоящее время имеют избыточный вес. А ведь эти дети чаще всего становятся и взрослыми с избыточным весом. У детей, как и взрослых, появляются лишние килограммы, когда потребляемая с пищей энергия (калории) превышают энергетические затраты через движение и умственный труд. Это физиология.

Возложить ответственность на спортивную секцию

Физические нагрузки – непременная составляющая мер по борьбе с избыточным весом. Но без ревизии в питании максимум, что удастся — это приостановить прибавку в весе или достичь слабого его снижения.  

Классификация

Таким образом, с учетом причин возникновения различают две формы ожирения у детей: первичное и вторичное. В свою очередь, первичное ожирение у детей подразделяется на экзогенно-конституциональное (связанное с наследственной предрасположенностью) и алиментарное (связанное с погрешностями в питании). При конституциональном ожирении детьми наследуется не сам избыточный вес, а особенности протекания обменных процессов в организме. Алиментарное ожирение наиболее часто возникает у детей в критические периоды развития: раннем детском возрасте (до 3-х лет), дошкольном возрасте (5-7 лет) и периоде полового созревания (от 12 до 16 лет).

Еще по теме  Поможем ребенку похудеть: режим питания и комплекс зарядки для сброса лишнего веса

Вторичное ожирение у детей является следствием различных врожденных и приобретенных заболеваний. Наиболее частым видом вторичного ожирения служит эндокринное ожирение, сопровождающее заболевания яичников у девочек, щитовидной железы, надпочечников у детей.

Критерии определения ожирения у детей до настоящего времени остаются предметом обсуждения. Гайворонская А.А. на основании превышения массы тела ребенка нормальных для данного возраста и роста значений выделяет 4 степени ожирения у детей:

  • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
  • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
  • Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%
  • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

У 80% детей выявляют первичное ожирение I–II степени.

Отказ от диет, запретов и суровых ограничений

Скажите твердое «Да» здоровому питанию. Конечно, ничего страшного не случится, если иногда ребенок съест мороженое или бургер. Но это в порядке исключения. Поверьте, можно вполне прожить и без вкусной, но вредной еды.

Профилактика

Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования. Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.

Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства. Важно, чтобы родители являли собой пример здорового образа жизни, а не авторитарно требовали его соблюдения от ребенка. Необходима разработка скрининговых программ по выявлению ожирения и его осложнений среди детей и подростков.

Еще по теме  Попал песок в глаза ребенку что следует делать

Режим приемов пищи

Сумасшедший ритм жизни, поздние возвращения домой – наши будничные реалии. Выходит, что редкая семья трапезничает вместе и по режиму. Поэтому постарайтесь хотя бы раз в день/неделю организовывать семейные трапезы (это удобно делать по утрам, когда все в сборе). Говоря о перекусах: погрызть морковку будет очень даже полезно.

Рекомендации воз при избыточном весе

  • Перейти от употребления насыщенных жиров к употреблению ненасыщенных жиров и исключить из рациона потребление трансжирных кислот;
  • повысить процент употребления фруктов, овощей, бобовых культур, цельного зерна, орехов;
  • минимизировать потребление сахара;
  • минимизировать употребление соли из любых источников и включать иодированную соль.

С точки зрения психологии существует немало причин  детской полноты:

  • впечатлительность, чувствительность

Такие дети легко попадаются на удочку рекламы, поддаются модным веяниям и влиянию компании. В конце концов, они хотят есть всегда, когда видят еду.

  • компенсирование стресса (“заедание” проблем)

Чтобы как-то отвлечь себя в дискомфортной психологической ситуации ребенок увлекается поеданием сладостей или постоянным жеванием.

Ею страдают многие полные дети. Любое замечание по поводу своей внешности они глубоко переживают и замыкаются в себе. К ним тяжело найти подход, чтобы побеседовать о похудении и здоровом образе жизни.

  • склонность к депрессивным состояниям

У таких детей нередко бывает лишний вес: с помощью еды они утешают себя.

  • СДВГ (Синдром Дефицита Внимания и Гиперактивности)

Высокая импульсивность детей с СДВГ благоприятствует перееданию. Они плохо контролируют свои желания и свое поведение.

Сначала определим насколько ваш ребенок чувствителен к еде. Если он всегда желает есть, когда видит привлекательную еду или ощущает ее запах, то он высокочувствителен. Конечно, в определенной степени мы все можем не устоять перед соблазном, даже если сыты.

Еще по теме  Как воспитывать эмоционального ребенка

Далее нужно рассмотреть насколько ребенок способен чувствовать насыщение, насколько готов отказаться от еды из-за ощущения сытости. По данным исследований, дети, которые не способны чувствовать насыщение, как правило, с возрастом полнеют.

Согласитесь, между “Мой всегда просит кушать! Ноет и ноет.” и “Моя ест, как птичка, но всегда весела и беззаботна!” очевидная разница.

Естественным образом дети достаточно хорошо регулируют свой аппетит. Вчера он был чем-то увлечен и мало ел, а сегодня съедает полноценные порции и просит добавки. Таким образом достигается баланс. Однако если у ребенка в силу тех или иных причин наблюдается нарушение аппетита, такая саморегуляция нарушена.

В таком случае, если ребенок чувствителен к  пище, родителям рекомендуется уменьшить количество перекусов, закусок, которые ест их  ребенок. А родителям, чей ребенок, по-видимому, не имеет автоматического «выключателя» во время еды, советуют следить за объемом порции, а если ребенок просит добавки – учится чаще говорить «нет».

Тандем с бабушкой

Бабушки так и норовят накормить обожаемых внуков пирожками, ватрушками и проч. И здесь родителям нужно будет повести жесткую политику. Компромиссам в этом случае места нет.  

Оцените статью
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Яндекс.Метрика