Как изменяется миома матки после родов? Может ли миома исчезнуть после родов

Ждем ребенка
Содержание
  1. Что делать, когда есть миома?
  2. Правда ли, что в период беременности миома может вырасти?
  3. В первые часы после родов
  4. В поздний послеродовый период
  5. Как бороться с миомой
  6. Как поведет себя миома после родов: рассосется или нет?
  7. Лечение миомы матки после родов
  8. Лечение миомы после родов препаратами и ок
  9. Миома в позднем послеродовом периоде
  10. Миома в раннем послеродовом периоде
  11. Миома повышает вероятность выкидыша?
  12. Миома после родов
  13. Миэктомия
  14. Может ли миома пройти или рассосаться после родов
  15. Может ли миома пройти самостоятельно
  16. Может ли миома уменьшиться и рассосаться сама
  17. Может ли рассосаться
  18. Опасна ли миома, если обнаружили после родов
  19. Опасна ли миома, если обнаружили после родов?
  20. Опасность для плода и роженицы
  21. Поздний послеродовой период: возможные осложнения и меры их пресечения
  22. Предоперационная подготовка к родоразрешению
  23. Проходит ли миома матки после родов?
  24. Роды при миоме матки
  25. Симптомы миомы матки после родов
  26. Современное представление о миоме
  27. Удаление матки
  28. Удаление матки
  29. Удаление миомы после родов

Что делать, когда есть миома?

Прежде всего, нужно пройти УЗИ матки и потом обратиться к гинекологу. Во время планирования беременности с миомой чрезвычайно важно знать, где располагается миома, каких она размеров, есть ли у женщины другие миомы.

Так, к примеру, интрамуральная и субсерозная миомы зачастую не вызывает каких-либо затруднений при зачатии малыша или в период родов. Тогда как субмукозная (подслизистая) миома выступает самой частой «виновницей» женского бесплодия или выкидыша.

Размер миомы, естественно, тоже является немаловажным. Для успешного протекания беременности и родов надо, чтобы миомой не деформировалась полость матки (тем самым не изменяя ее обычную форму).

Правда ли, что в период беременности миома может вырасти?

Большинство миом не увеличивают свой размер в период беременности, однако примерно у 20-30 процентов беременных может отмечаться незначительное увеличение размера миомы в течение первого триместра беременности.

В исключительных случаях миома становится больше на 25 процентов и совсем редко начинает очень быстрый рост, что говорит о необходимости немедленного лечения. Миома матки после родов и в течение третьего триместра зачастую уменьшается в размере.

В первые часы после родов

Женщины, которые имеют миому матки, в зависимости от клинической ситуации могут родоразрешаться путем операции кесарева сечения или же через естественные родовые пути. В первом случае опухоль удаляется, что несколько усложняет ход вмешательства.

Роды через естественные родовые пути могут осложняться ранним кровотечением, замедлением инволюции матки (сокращения), а также некрозом узла (это редкое осложнение). Поэтому женщины с миомами требует более пристального наблюдения.

В поздний послеродовый период

Размеры миомы в позднем послеродовом периоде во многом зависят от того, кормит ли женщина грудью. Дело в том, что при лактации тормозится выработка ЛГ и ФСГ, что напрямую влияет на узлы.

В итоге женщинам, которые имеют миому любых размеров, рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание. Это полезно как для нее, так и для малыша.

У женщин с миомой поздний послеродовый период чаще осложняется следующими состояниями:

  • кровотечением;
  • замедлением инволюции матки;
  • повышается риск воспалительных процессов половых органов.

Как бороться с миомой

При небольших размерах миом некоторые доктора советуют пациенткам вместо курса адекватного лечения придерживаться выжидательной тактики, поскольку существует вероятность, что опухоль может уменьшиться и рассосаться сама по себе.

На практике встречаются случаи, когда миома способна уменьшиться в размерах и исчезнуть, но это скорее исключение из правил, нежели норма. Такая ситуация может наблюдаться у дам, вступивших в период менопаузы.

Выжидательная тактика является бомбой замедленного действия. Ведь вместо того, чтобы ждать чуда и надеяться, что новообразование уменьшится и рассосется, необходимо пройти курс консервативного лечения.

Известно, что чем раньше диагностируется заболевание, тем легче с ним справиться. Удивительно, что дипломированные специалисты советуют девушкам придерживаться выжидательной тактики в надежде, что миома уменьшится и в будущем может рассосаться и исчезнуть.

Такие меры могут только усугубить картину и привести к росту новообразования с появлением характерной симптоматики. Бездействовать в данном случае ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно скорее пройти все обследования и начать адекватное лечение.

Наличие в организме миомы вовсе не значит, что обязательно необходимо ее удалять. Терапия основывается на нескольких основных задачах, среди которых:

  1. Мероприятия, направленные на прекращение прогрессивного роста опухоли;
  2. Устранение обильных и «несанкционированных» менструаций, при которых женщина теряет много крови с последующим развитием железодефицитной анемии;
  3. Устранение давления на мочевой пузырь и прямую кишку;
  4. Обеспечение возможности проведения заместительной гормональной терапии;
  5. Обеспечение возможности наступления беременности, а также вынашивания малыша.

Как видим, при диагнозе миома пациентку не всегда отправляют под нож хирурга. Существует масса вариантов органосохраняющей терапии. Не нужно бояться посещения доктора и сидеть, сложа руки, в ожидании, что миома уменьшится и пройдет сама.

Квалифицированный специалист составит индивидуальный эффективный курс лечения для каждой девушки, опираясь на особенности ее организма, наличие сопутствующих заболеваний и стадию развития миомы. Конечно, существует небольшая вероятность, что миома может уменьшиться в размере и вовсе рассосаться, но полагаться на случай в данной ситуации все же не стоит.

Прежде, чем перейти к описанию основных методов борьбы с миомой, хочется сказать, какие методы по отношению к данному заболеванию неэффективны. Это:

  • БАДы;
  • Гомеопатия;
  • Фитотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Остеопатия;
  • Пиявки.

Данные виды псевдолечения оказывают такой же эффект, как и выжидательная тактика. То есть заболевание продолжает и дальше развиваться. Миома при этом лишь в единичных случаях способна самостоятельно уменьшиться в размерах и рассосаться.

Справиться с миомой помогут следующие виды терапии:

  • Миомэктомия – оперативное вмешательство;
  • Эсмия – препарат, блокирующий рецепторы прогестерона в тканях;
  • Эмболизация маточных артерий.

Как поведет себя миома после родов: рассосется или нет?

Миома матки – многофакторное заболевание, но значимую роль в ее формировании и развитии играют эндокринные нарушения, происходящие в организме. Ученые выдвинули теорию, что мутация и разрастание клеток миометрия происходит за счет стероидного фактора – повышения концентрации эстрогенов и недостатка прогестерона.

Лечение миомы матки после родов

Лечение миомы после родов подбирается с учетом тяжести клинических проявлений. Если узел влияет на сокращение матки, в схему лечения включают Окситоцин или Метилэргобревин, способствующие возвращению детородного органа к первоначальным размерам.

Чтобы миома исчезла после родов, назначают препараты, останавливающие ее рост: Бусерелин, Диферелин, Люкрин, Гозерелин. Во время лактации допустимо принимать прогестерон, подавляющий разрастание тканей, но не влияющий на свойства грудного молока. Если миома матки после родов сопровождается эндометриозом, назначают Оргаметрил или Норколут.

Симптоматическая терапия включает анальгетические и спазмолитические средства, кровоостанавливающие, препараты железа, витаминные комплексы. При неэффективности консервативной терапии, прибегают к хирургическому иссечению.

Лечение миомы после родов препаратами и ок

Лечение миомы матки после родов может быть как консервативным, так и оперативным. Учитываются следующие параметры при выборе метода:

  • возраст женщины;
  • количество родов;
  • размеры узлов и их расположение;
  • наличие сопутствующих заболеваний и некоторые другие.

Эффективного консервативного лечения миомы матки нет. Наиболее действенными являются гормональные контрацептивы, которые могут снижать интенсивность роста узлов, а также предотвращать появление новых.

Применяются как обычные оральные противозачаточные, вагинальные кольца, дермальные пластыри, ВМС с гормонами, инъекционные формы и т.п. Выбор зависит от преследуемых целей и клинической ситуации.

Еще по теме  Когда можно отпускать ребенка гулять одного?

Показано назначение гормональных препаратов в следующих случаях:

  • При небольших размерах миомы для уменьшения темпов ее роста.
  • При сочетании миомы и другой гинекологической патологии (например, эндометриоз, мастопатия и т.п.).
  • Если также преследуется цель контрацепции.
  • Для того, чтобы несколько уменьшить размеры больших узлов для последующего хирургического удаления. Так можно уменьшить объем операции и снизить вероятность развития осложнений.

Миома в позднем послеродовом периоде

Как правило, через две недели состояние родившей женщины с миомой значительно улучшается: матка активно сокращается, её объем уменьшается, восстанавливается внутренняя слизистая оболочка. Если в процессе родовой деятельности в полости матки остается фрагмент плаценты, либо было затруднено её отхождение, матка сложнее возвращается в нормальное состояние.

Подобный сценарий может развиваться не во всех случаях. При условии тщательного наблюдения за будущей мамой в последнем триместре беременности развитие данных осложнений можно предупредить. Регулярные ультразвуковые исследования (УЗИ) позволяют проводить контроль не только над размерами миоматозных узлов, но и над состоянием плаценты.

Миома в раннем послеродовом периоде

Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения, касающиеся гормонального равновесия. Отмечается интенсивное повышение уровня эстрогенов – женских половых гормонов, способствующих росту миомы матки.

Кроме того, увеличение размеров миомы может быть обусловлено увеличением мышечных тканей самой матки, растяжением её мышц и улучшением кровообращения в органе.

Ранний послеродовой период у женщины характеризуется активным выделением пролактина – гормона, способствующего уменьшению размеров матки. Его воздействие может положительно сказаться и на состоянии миомы – она, как и матка, тоже может уменьшиться. Однако иногда миоматозные узлы могут провоцировать кровотечения.

Послеродовой период длится, в среднем, около шести недель после родов. После рождения плаценты матка начинает быстро сокращаться, что, в свою очередь, предупреждает развитие кровотечения и способствует сжатию зияющих сосудов.

Но при наличии миомы у женщины нарушается сократительная способность матки, вследствие чего возникает кровотечение. Кровотечение после родов может быть обусловлено также неполным отделением или приращением плаценты.

Миома повышает вероятность выкидыша?

Вероятность выкидыша и замершей беременности в течение первого триметра беременности (в первые двенадцать недель) почти в два раза выше, когда у женщины диагностирована миома матки. В данном случае не настолько важно, какого размера миома, насколько количество миом: если у женщины одна миома, риск выкидыша намного ниже, нежели при множественной миоме (если сразу в матке есть несколько миоматозных узлов).

Месторасположение миомы тоже играет важную роль: если миома располагается под слизистой оболочкой в теле матки (субмукозная миома), тогда риск выкидыша будет немного выше, нежели при миоме, расположенной в нижней зоне матки, субсерозной или интрамуральной миоме.

Кроме того, у беременных женщин с миомой матки чаще отмечаются кровянистые выделения («менструации» на ранних сроках беременности).

Миома после родов

После родов миоматозные узлы могут вести себя по-разному. Нередко для уменьшения их размеров не требуется никаких внешних воздействий. Особенно часто это происходит, если женщина кормит грудью ребенка длительный период времени.

Однако, к сожалению, известны случаи, когда в раннем послеродовом периоде миома провоцирует кровотечения, замедляет возвращение матки в нормальное состояние и может стать причиной инфицирования детородного органа.

Миэктомия

В последнее время широкое распространение получил метод миомэктомии или удаления одних спровоцированных узлов. Данный способ лечения, разумеется, более щадящий, требующий меньшего объема операции и, соответственно, более лабильного послеоперационного периода.

К некоторым недостаткам такого оперативного вмешательства можно отнести возможность острого кровотечения во время операции, образования массивного спаечного процесса в 60 — 70% случаев после работы в брюшной полости и повторного роста миомы матки.

Может ли миома пройти или рассосаться после родов

Многие женщины задаются вопросом, может ли миома матки пройти самостоятельно после родов. Ответить однозначно нельзя. Все зависит от размеров узлов, их расположения, давности у женщины и некоторых других параметров.

Может ли миома пройти самостоятельно

Миома матки — самая распространенная разновидность доброкачественных новообразований у женщин. Причины возникновения этого заболевания до сих пор достоверно не выявлены. Однако существует связь некоторых неблагоприятных факторов, воздействующих извне и изнутри женского организма, которые приводят к развитию миоматозных узлов.

Миома матки различных размеров на сегодняшний день диагностируется у около 30% женщин. Поэтому у многих из них возникает вопрос: может ли опухоль пройти самостоятельно и в каких случаях это может произойти.

В первую очередь следует сказать о том, что на протяжении многих лет исследований была выявлена связь возникновения миомы матки с различными гормональными сбоями в организме женщины. Основные гормоны, влияющие на рост опухоли — эстроген и прогестерон. Таким образом, принято считать, что миоматозные узлы — гормонозависимые новообразования.

Гормональная нестабильность сопровождает женщину на разных этапах ее жизни. Основными ситуациями, когда значительно изменяется состав гормонов, являются:

  • период полового созревания;
  • беременность;
  • аборт.

Эти факторы могут быть первопричинами для развития доброкачественных опухолей.

Однако также доказано, что у некоторых женщин отдельные участки тканей опухоли имеют клетки с изменениями в цепи ДНК. Это свидетельствует о влиянии на рост миоматозных узлов экологических или радиоактивных факторов.

Также существуют и другие косвенные факторы, способствующие развитию миоматоза:

  • гипертоническая болезнь;
  • выработка в большом количестве инсулиноподобного фактора роста;
  • генетическая предрасположенность к новообразованиям в репродуктивной системе (семейный анамнез);
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • дефицит в организме витамина D;
  • самостоятельный прием гормональных препаратов (в том числе применение противозачаточных средств без предварительной консультации с гинекологом).

Таким образом, уменьшение воздействия вышеперечисленных факторов на организм женщины может благоприятно повлиять на репродуктивную систему и способствовать к уменьшению миомы в размерах.

Основными причинами роста узлов является увеличение в крови женщины концентрации эстрогена и прогестерона. Из этого следует, что при уменьшении их количества может происходить регресс образований. В большей мере гормональные перепады сопровождают женщину во время двух периодов ее жизни: беременность и менопауза. Рассмотрим, как может повести себя миома в эти временные промежутки.

В период вынашивания ребенка женский организм и, особенно, половая система претерпевает огромные изменения. Происходит это благодаря изменению гормонального соотношения в крови беременной. В этот период жизни для поддержания нормального течения беременности начинается усиленная выработка гормона прогестерона, а концентрация эстрогена значительно снижается.

Существуют несколько факторов, имеющих влияние на рост миомы в период вынашивания малыша:

  • гормональная перестройка;
  • растяжение мышц матки;
  • увеличение органа в размере;
  • усиление кровотока в маточных артериях.

Предугадать поведение миомы в период беременности со 100% уверенностью нельзя. Поэтому при наличии опухоли больших размеров необходимо провести лечение еще в период планирования, так как во время беременности она может привести к трудностям в процессе вынашивания или в родах.

В климактерическом периоде у женщины перестают активно работать главные женские железы — яичники. Соответственно значительно снижается уровень женских половых гормонов, что приводит к уменьшению имеющихся узлов миомы в объеме.

Однако этот процесс может не запуститься у женщин, имеющих избыточную массу тела. Жировая ткань является своеобразным депо для эстрогена, и при снижении его уровня происходит дополнительный выброс некоторого количества из подкожно-жировой клетчатки.

Еще по теме  Кормление грудью двойняшек

Доподлинно известно, что эстроген является гормоном молодости. При снижении его концентрации в крови женщины в ее организме начинаются проявления старения: изменения кожи, волос, ногтей, общего состояния психологического и физического здоровья.

На многих современных форумах сегодня можно найти информацию о том, что миома способна проходить самостоятельно. Однако сидеть и ждать этого, не предпринимая никаких мер по диагностике и адекватному лечению, не стоит.

Когда у женщины обнаруживается миома матки, в большинстве случаев врачи сами советуют не предпринимать никаких мер и выбирают выжидательно-наблюдательную тактику. Решение вопроса о срочном лечении обязательно основывается на нескольких факторах:

  • Размеры узлов. При диаметре опухоли менее 5 см шанс на регресс более высокий.
  • Локализация миомы. Поверхностно расположенные узлы имеют большую тенденцию к рассасыванию, в отличие от тех, которые прорастают вглубь мышечного слоя стенки матки.
  • Возраст пациентки.
  • Гормональный статус.
  • Наличие сопутствующих заболеваний (ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет).

Таким образом, к лечению миомы матки у разных женщин гинекологи подходят индивидуально. Запускать данный патологический процесс однозначно нельзя, так как считается, что даже доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы могут озлокачествляться.

Может ли миома уменьшиться и рассосаться сама

Прежде всего, давайте разберемся, что представляет собой миома матки и почему ею так пугают.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в организме женщине в качестве ответной реакции на нарушения. В качестве таких нарушений выступают многократно повторяющиеся менструации. Развивается опухоль на фоне нарушения гормонального фона и ряда сопутствующих факторов.

На нашем сайте можно ознакомиться со спецификой патологии, методами ее диагностики и лечения. Экспертный совет сайта в любое время готов ответить на все интересующие вопросы.

Миома матки долгое время трактовалась как предраковое состояние. Такое мнение бытовало еще два десятилетия назад. По этой причине единственным методом лечения выступала хирургическая операция по удалению миоматозных узлов, нередко вместе с самой маткой.

Медикаментозное лечение либо любой другой органосохраняющий метод терапии не рассматривался. О том, что опухоль может уменьшиться в размерах или рассосаться сама, речь не шла. Но медицина не стоит на месте, ежедневно проводятся исследования. Именно они и помогли взглянуть на проблему миомы иначе.

Может ли рассосаться

Постараемся ответить на вопрос, исчезает ли миома после родов. Всё зависит от её объёма, месторасположения и того, насколько давно она появилась. Миома матки после родов проходит только в тогда, если она не превышает 2-3 сантиметров в диаметре.

Опасна ли миома, если обнаружили после родов

Миома – доброкачественное заболевание. И только в случае стремительного роста узлов нельзя исключить злокачественный процесс – саркому. Но такая опухоль встречается крайне редко. Поэтому при обнаружении миомы после родов особо волноваться не стоит. Рекомендации в этом случае будут следующими:

  • Если размеры опухоли до 3 см, показано продолжительное грудное вскармливание и наблюдение, ультразвуковое исследование раз в год.
  • В случае, когда миома более 3 см, показано динамическое наблюдение (УЗИ через 6 месяцев, а затем ежегодно), лактация и гормональная контрацепция в последующем.
  • Если миома большая (сравнивается с размерами матки при беременности), более 12 недель, следует подумать об удалении узла. Но в каждом случае подход будет индивидуальным.

Опасна ли миома, если обнаружили после родов?

Заболевание после рождения ребенка наблюдается в динамике. Профилактика дальнейшего роста и развития осложнений основывается на сохранении грудного вскармливания и предохранения от повторной беременности на протяжении 2-3 лет.

Опасность для роженицы:

  • нарушение сократимости миометрия и развитие длительного кровотечения;
  • прикрепление фрагмента плаценты к стенке матки вызывает гнойно-некротический процесс;
  • механическое повреждение разросшихся тканей приводит к обширным кровопотерям и нагноению.

Миома, обнаруженная после родоразрешения, редко доставляет серьезную опасность, за исключением перерождения в саркому – злокачественную опухоль. Малигнизация новообразования встречается в 5% случаев, но исключить онкологию можно по результатам гистологии.

Единичный узел обычно проходит после родов, но если не наблюдается регресс, возникают проблемы с менструальным циклом, появляются аномальные кровотечения, периодически беспокоят боли внизу живота, прибегают к миомэктомии.

Большие миомы после родов замедляют восстановление организма, приводят к развитию осложнений и препятствуют повторному зачатию. Это связано с повреждением опухоли во время родов, присоединением инфекции и развитием сильной отечности.

Опасность для плода и роженицы

Миоматозное образование – это доброкачественная опухоль, однако она может представлять серьезную опасность для будущей мамы и еще не рожденного ребенка. Самые большие риски ожидаются, если женщине, планирующей познать радость материнства, больше 35-40 лет, или при наличии в полости репродуктивного органа гигантских новообразований.

В этих случаях беременность и миома чаще всего становятся несовместимыми понятиями из-за большого количества угрожающих факторов:

  1. Угроза обширного маточного кровотечения, ведущего к значительной кровопотери у будущей мамочки и гибели плода.
  2. Неправильное предлежание и положение ребенка, делающее невозможным естественные роды.
  3. Сложности с прохождением ребенка через родовой тоннель, затрудняющие процесс рождения.
  4. Высокие риски частичной или полной отслойки плаценты.
  5. Инфицирование матки и плода во время родов.

Если крупный узел располагается в полости репродуктивного органа, ребенок появится на свет с внешними дефектами черепа и скелета, т. к. опухолевая структура не оставит ребенку места для развития.

Поздний послеродовой период: возможные осложнения и меры их пресечения

Ранний родовой период в большинстве случаев заканчивается без негативных изменений для миомы из-за восстановления слизистой оболочки и активного сокращения до прежнего объема. Но существуют факторы риска, которые могут стать причиной инфицирования и маточного кровотечения в поздний послеродовой период — это оставшиеся в теле матки частицы плаценты или возникшие во время родоразрешения проблемы с ее отделением.

Подобные осложнения довольно часты, избежать усугубления ситуации помогут следующие меры предосторожности:

— усиленное наблюдение за беременностью в последний месяц вынашивания ребенка; — частые ультразвуковые обследования для контроля размеров миомы и состояния плаценты; — профилактические осмотры на протяжение всего послеродового периода (6 недель после родоразрешения).

При выявлении изменений проводятся терапевтические меры по пресечению возможных патологий. Миома после родов: варианты развития патологии

При отсутствии осложнений в послеродовой период и налаженном грудном вскармливании ребенка не менее чем первые 6 месяцев его жизни, наблюдается уменьшение миомы в размерах. При наличии значительных повреждений мягких тканей в процессе родовой деятельности возможно увеличение миомы из-за отечности. После заживления доброкачественное образование уменьшается (при условии продолжающейся лактации).

Развитие патологии чаще всего возвращается к привычному течению, как и до беременности и родов, но иногда после восстановления матки меняется расположение опухоли.

Предоперационная подготовка к родоразрешению

Беременных с миомой матки в 36-37 недель гестации госпитализируют в плановом порядке для обследования, определения тактики ведения родов и подготовки к кесареву сечению. Пациенткам проводят ультразвуковое обследование, во время которого определяются размеры, количество, локализацию миоматозных узлов и их отношение к сосудистым пучкам матки. Врачи определяют показания к кесареву сечению и хирургическому удалению миомы.

Миомные узлы, которые удаляются во время кесарева сечения, размером от 10 до 14 см считаются большими, а миомы диаметром от 15см и более – гигантскими. В беременной матке во время операции интерстициальные, субсерозные и субсерозно-интерстициальные узлы, как и их локализация по задней передней и задней стенке матки обнаруживаются с равной частотой.

Еще по теме  Почему ребенок храпит во сне?

У 47,4% женщин во время беременности не наблюдается выраженной динамики роста узлов, у 42,1% имеет место умеренное увеличение миомных образований. Только у 10,5% пациенток с первой беременностью миома растёт быстро.

В миоматозных образованиях отмечаются некротические изменения, зачастую сопровождавшиеся лейкоцитарной инфильтрацией или гиалинозом и обызвествлением. В других случаях миома сочетается с кровоизлияниями, отёком и фокусами лейкоцитарной инфильтрации. В гигантских узлах определяются некротические изменения.

Функциональные обследования перед операцией включают оценку внутриутробного состояния плода: кардиотокографию, допплерометрию сосудов матки, пуповины и аорты плода. Проводится исследование микрофлоры влагалища и цервикального канала, поскольку при вскрытии полости матки во время кесарева сечения инфекция может проникнуть в брюшную полость, что приводит к осложнениям в послеоперационном периоде.

При решении вопроса о способе родоразрешения пациенток с миомой матки врачи учитывают:

  • возраст женщины;
  • акушерский анамнез;
  • характер и расположение миомного узла;
  • течение данной беременности;
  • состояние плода.

Наличие миомы матки у беременных редко является единственным показанием для операции кесарева сечения.

Проходит ли миома матки после родов?

Процесс дегенерации миомы возможен, чем это обусловлено — открытый вопрос в медицине. Большинство специалистов склоняются к тому, что маленький узел миомы проходит после родов по причине роста прогестерона или из-за нарушения кровоснабжения.

Дегенерация миоматозных узлов провоцирует некроз ткани. В этом случае возникает сильная интоксикация организма, кровотечение и образование очага инфицирования на теле или шейке матки. Признаки такого рассасывания:

— сильные боли в нижней части живота;
— гипертермия;
— при лабораторном анализе крови выявляют высокое СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов.

Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое обследование. Лечение проводится в условиях стационара. Подобная симптоматика может сохранятся до 2-х недель.

Роды при миоме матки

Зачастую у беременных женщин с миомой матки роды наступают точно в срок и протекают без каких-либо осложнений. В редких ситуациях роды с миомой обладают некоторыми особенностями:

1. Вероятность преждевременной родовой деятельности (родов до тридцать седьмой недели беременности) у пациенток с миомой немного выше, нежели у беременных без новообразования.

2. Если миома располагается в месте крепления плаценты, то это в три раза увеличивает риск отслаивания плаценты.

3. Предлежание плаценты обычно наблюдается у беременных с миомой.

4. Патологическое (неправильное) положение плода, при котором он в матке лежит не головкой вниз, как нужно, а вниз попой (тазовое предлежание) или вообще поперек матки (так называемой поперечное положение), тоже чаще отмечается у беременных женщин с миомой.

Симптомы миомы матки после родов

В ранний послеродовой период симптомы миомы после родов и их выраженность зависят от нескольких факторов:

  1. Расположение – субмукозное новообразование повышает вероятность стремительного разрастания и возникновения тянущих болей.
  2. Диаметр – чем меньше миома, тем больше вероятность, что она сможет рассосаться после родов.
  3. Продолжительность лактации – опухоль может исчезнуть после родов, если поддерживается грудное вскармливание.
  4. Как произошло зачатие – при экстракорпоральном оплодотворении женщине вводят большое количество гормонов, приводящих к стремительному росту новообразования.

Послеродовые проявления болезни не отличаются от признаков в другие периоды. Болевой синдром, аномальные кровотечения, увеличение объема живота, анемия – основные признаки опухоли, имеющей размеры более 5 см. в диаметре.

Маленькая миома после родов не беспокоит женщину и лишь в редких случаях наблюдаются неприятные симптомы – ноющие боли внизу живота, незначительные выделения с прожилками крови, лихорадочной состояние.

Такие симптомы миомы после родов возникают в двух случаях:

  1. Миома после родов начинает стремительно расти, сдавливая окружающие ткани, вызывая учащенное мочеиспускание и запоры.
  2. Матка стремительно возвращается к первоначальному состоянию, приводя к недостаточному питанию узла и развитию ишемии. Это провоцирует некроз и нагноение разросшихся тканей.

При некрозе выделяются токсичные вещества, проникающие в кровь и распространяющиеся по организму. Появляются признаки интоксикации, частые кровотечения и сильные боли в области живота. На фоне некроза повышается температура тела, развивается лихорадка, а анализы крови показывают наличие выраженного воспалительного процесса.

Современное представление о миоме

На сегодняшний день сложились следующие представления о миоме:

  • Опухоль является доброкачественной и не перерождается в раковую. Вероятность развития онкологии из миоматозных узлов приравнивается к риску развития раковой опухоли и из других здоровых клеток матки;
  • Каждое новообразование развивается из одной отдельной клетки, поэтому все они могут иметь различные формы, диаметр и локализацию. Некоторые миомы могут уменьшиться, рассосаться и исчезнуть вовсе также неожиданно, как и появились;
  • Миома – крайне распространенное заболевание. Раньше читалось, что она встречается у 30% женщин. На сегодняшний день известно, что заболеванию подвержено 85% представительниц прекрасной половины человечества. Все дело в том, что патология долгое время может развиваться бессимптомно и девушки даже не предполагают её наличие. Выявляют ее случайно, при профилактическом обследовании у гинеколога либо при появлении первых признаков патологии, когда миома уже имеет большие размеры;
  • После наступления периода менопаузы миомы прекращают свой рост, могут уменьшиться в диаметре и вовсе рассосаться;
  • Лечить миому можно не только при помощи хирургического метода, но также медикаментозно и путем эмболизации маточных артерий. Последний вид терапии является инновационным и наиболее эффективным. Его применяют во всех развитых странах Европы, США и пр. На территории России эмболизацию проводят в профильных медицинских центрах. На нашем сайте можно ознакомиться с каталогом клиник лечения миомы, где проводят терапию миомы матки при помощи современных методов. Все эти клиники оснащены современной медицинской аппаратурой, а в их штат входят ведущие доктора России. Все медицинские услуги здесь оказываются на высоком европейском уровне.

Удаление матки

Ампутация матки проводится в исключительных случаях. Основное показание – открывшееся кровотечение во время родов, угрожающее жизни и не устраняющееся другими хирургическими методами. Гистерэктомия проводится при наличии тяжелых патологий эндометрия, сопровождающихся бесплодием и не поддающихся консервативной терапии.

Если обнаружена миома шейки матки, кроме тела органа удаляется и шейка. Гистерэктомия не влияет на качество половой жизни, но некоторые женщины могут испытывать психологический дискомфорт в первые месяцы после операции.

Гистерэктомия после родоразрешения необходима, чтобы предупредить развитие онкологии и распространения метастазов, если в ходе обследования были обнаружены злокачественные клетки. В запущенных случаях иссекается матка с регионарными лимфатическими узлами.

Удаление матки

К таким радикальным мерам прибегают в ситуации, когда к данной болезни добавляются патологии полости: полипы, увеличение эндометрия и так далее. Особенно необходимо такое решение, если недуг не поддаётся консервативным методам лечения.

Прочтите также Если разошелся шов после родов: что делать, последствия

Удаление миомы после родов

После естественных родов женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы отслеживать, как поведет себя новообразование. Если миома после родов проходит, хирургическое вмешательство не требуется.

Во время кесарева сечения допустимо проводить миомэктомию. Такой подход позволяет избежать послеродовых осложнений, роста узла и повторного хирургического вмешательства. Миомэктомия во время кесарева сечения проводится, если узел располагается на месте наложения шва или имеет тонкую ножку.

Миома матки, иссеченная при кесаревом сечении, продлевает процесс восстановления и длительность госпитализации. Женщину выписывают не ранее, чем на 8-9 сутки, при условии отсутствия осложнений.

Оцените статью
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Яндекс.Метрика