Главное о сибироязвенной инфекции

Сибирская язва (СЯ) или Anthrax – острая инфекционная болезнь животных и людей, вызываемая спорообразующими бактериями Bacillus anthracis (ВА), протекающая с явлениями септицемии или образованием карбункулов. Она регистрируется практически во всех странах мира и имеет спорадический характер распространения.

Общие сведения

Anthrax относится к категории самых опасных инфекционных заболеваний. Патогенным источником служат животные и их выделения. Во время забоя или при уходе за скотом происходит инфицирование человека, которое возможно также при контакте с зараженной почвой и продуктами животного происхождения. Споры Bacillus anthracis проникают в кожу через микроповреждения, алиментарным (прием пищи) и аэрогенным путем. Как правило, заражение человека от других людей не происходит.

В зависимости от путей проникновения инфекции в организм у больных наблюдается кожная, гастроинтестинальная и легочная СЯ-форма. При кожном варианте заражение начинается с накожных и слизистых участков. Причем более 50% таких случаев относится к покровам рук, головы (25-30%), туловища (3-10%) и ног (до 2-х %).

Аэрогенное инфицирование сопровождается захватом бактерий альвеолярными макрофагами, перемещением их в лимфатические узлы и развитием геморрагической пневмонии.

Случаи алиментарного заражения обусловлены нарушением слизистой оболочки кишечника, ВА-проникновением в регионарные лимфоузлы и кровь, генерализацией процесса и переходом в септическую форму.

Anthrax – уникальная патология животных и людей. Ее возникновение на любой территории сохраняет длительное время угрозу повторных вспышек, ведь Bacillus anthracis-споры десятилетиями могут сохраняться во внешней среде, особенно в почве.

Течение любой СЯ-формы может быть осложнено развитием бактериемии и сепсиса, появлением вторичных патологий – менингитов, гнойно-токсического воздействия на селезенку, почки, печень.

Диагностические методы

СЯ-идентификация базируется на эпидемиологических сведениях, анамнестических данных, обнаружении характерных накожных изменений (темный струп, вторичные пустулы, гиперемия и отек).

Для лабораторного выделения сибироязвенной палочки отбирается пустулезное содержимое, а также из везикул и тканевых выделений под струпом. Если подозревается легочная стадия – проводится забор крови, мокроты, испражнений. Как вспомогательный прием задействуют кожно-аллергическое тестирование со специфическим аллергеном.

Успешно применяется серологический метод выявления антигена в сывороточной фракции с помощью иммунохроматографической мембраны. Он отличается высокой специфичностью и быстротой осуществления (10-15 минут), причем СЯ-антиген улавливается моноклональными антителами при минимальной концентрации.

В комплексе исследовательских мероприятий особое внимание уделяется Anthrax-дифференциации от болезней со сходной клиникой. К ним относятся буллезная форма рожи, фурункулы, карбункулы, легочные отклонения при чуме, туляремии и тяжелых пневмониях.

В этих целях наиболее востребована методика твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). По своей чувствительности она значительно превосходит прямой ИФА, реакцию торможения непрямой гемагглютинации (РНГА) и диффузной преципитации (РДП). Для анализа проб почвы и других образцов предпочтительна технология полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Лечебное воздействие

В основе этиотропной СЯ-терапии лежит применение современных препаратов-антибиотиков и специфического иммуноглобулина.

При накожных поражениях практикуется парентеральное применение лекарственных средств. После исчезновения местного отека возможно пероральное употребление медикаментов. При легочных и септических поражениях выполняется внутривенное введение антибиотиков. В случаях осложнения менингитом дополнительно применяется гидрокортизон.

Дозировка, периодичность и выбор лекарства находятся в компетенции лечащего врача, и соответствует возрасту, весу, физиологическому состоянию пациента. При непереносимости отдельных фармпрепаратов потребуется консультация инфекциониста.

Противосибироязвенный иммуноглобулин вводится пациентам внутримышечно. Во избежание побочного эффекта предварительно реализуется внутрикожная проверка чувствительности к нему. При положительной реакции от использования иммуноглобулина рекомендуется воздержаться.

Заключение

В борьбе с сибироязвенной инфекцией основное место уделяется профилактике и своевременной диагностике. В ветеринарии для формирования искусственного иммунитета реализуется плановая вакцинация восприимчивого поголовья. Вакцинация населения, которое в силу своей деятельности не подвержено регулярному риску заболеваемости, не осуществляется. Лицам рискованных профессий рекомендуется ежегодное вакцинирование.

Для основной массы населения контроль этой болезни проводится через мониторинг эпидемической ситуации и профилактические посещения медицинских учреждений. С этой целью зайдите на сайт medbooking.com, подберите в его базе данных хороший лечебно-диагностический центр или опытного специалиста. Ваш визит к врачу – необходимый шаг для своевременного выявления недуга и успешного его лечения!